HISTORIAL CLÍNICO

Veterinaria San Jose	18/04/2026
Urb. San jose calle 3 #1437
Central:938951787-
Propietario	DNI	Teléfono
AGURTO GUARNIZO BRENDA	0	973985175
Paciente	Nro.Ficha	Dirección
SHESTER	1302	IGNACIO MERINO
Edad: 9Años-11meses	Sexo: Macho	Raza: SHIH TZU

FECHA:03/09/2024	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
DECAIDO, INAPETENTE, AYER LO SACARON A CAMINAR Y ESTUVO CORRIENDO, HOY AMANECIO DECAIDO
TRATAMIENTO/RECETA
HEPATIN, AMINOS, METAMIZOL, DEXA
FECHA:24/08/2024	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
MEJOR ANIMO, MEJOR APETITO, TUVO UN VOMITO (LA COMIDA), LA DUEÑA COMENTA QUE LO VE MEJOR
TRATAMIENTO/RECETA
OXI 0.7 DEXA 0.7 HEP 0.7 METAMIZOL 0.4 OMEPRAZOL 0.7 ONDAN 1.75 B12 0.7 TRAMADOL 0.5
FECHA:23/08/2024	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
animo +- aumentado ya para la tarde un poco mejor
TRATAMIENTO/RECETA
OXI 0.7 DEXA 0.7 HEP 0.7 METAMIZOL 0.4 OMEPRAZOL 0.7 ONDAN 1.75 B12 0.7 TRAMADOL 0.5
FECHA:22/08/2024	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
ANIMO DECAIDO INAPETENTE, VOMITOS NO, ORINA NORMAL, SEROMA YA A DISMINUIDO, PRESION ALTA,
EXÁMENES REQUERIDOS
ECOECOGENICIDAD DEL RIÑON AUMENTADA
TRATAMIENTO/RECETA
OXI 0.7 DEXA 0.7 HEP 0.7 METAMIZOL 0.4 OMEPRAZOL 0.7 ONDAN 1.75 B12 0.7 TRAMADOL 0.5
FECHA:21/08/2024	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
ANIMO - AUMENTADO, VOMITOS NO, HECES PASTOSAS, ORINA NORMAL, SEROMA YA A DISMINUIDO.
TRATAMIENTO/RECETA
DOXITEL 1.5 DEXA 0.7 HEP 0.7 OMEPRAZOL 0.7 ONDAN 1.75 B12 0.7
FECHA:20/08/2024	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
DECAIDO , INAPETENTE, VOMITOS, DOLOR ABDOMINAL, TIENE UN SEROMA EN LA ZONA DE LA CX, TIENE FIEBRE, BAZO ESPLECNOMEGALIA.
HALLAZGO/INFORMACIÓN DEL CLIENTE
EN ECOGRAFIA SE EVIDENCIA ENGROSAMIENTO DE PARED VESICAL, AGRANDAMIENTO DEL BAZO, ECOGENICIAD DE RIÑON ALTERADA
EXÁMENES REQUERIDOS
COMBO1 ECOGRAFIA
TRATAMIENTO/RECETA
DOXITEL 1.5 METAMIZOL 0.4 DEXA 0.7 HEP 0.7 OMEPRAZOL 0.7 ONDAN
FECHA:20/08/2024	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
TIENE UN SEROMA EN LA ZONA DE LA CX, TIENE FIEBRE, BAZO ESPLECNOMEGALIA.
FECHA:08/08/2024	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
LIG DECAIDO, APETITO OK, DIFILCULTAD PARA ORINAR, ESTA ASI DESDE EL DOMINGO
EXÁMENES REQUERIDOS
ECOGRAFIA
FECHA:14/09/2023	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
ESTA CAMINANDO MEJOR, COME BIEN, NO HAY VOMITOS, NO DIARREAS
TRATAMIENTO/RECETA
MELOXIVET RECETA CASA MELOXI + PET TABS
FECHA:13/09/2023	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
DESDE AYER NO CAMINA, DOLOR SI TIENE, SI HOY COMIO NO TOMA AGUA, VOMITOS NO PERO HACE 2 DIAS SI HABIAN MANCHAS AMARILLAS, NO PUEDE CAMINAR Y TIENE UNA EQUIMOSIS, PROSTATA NORMAL, SE RECOMIENDA RX PARA LA TARDE. MIENTRA ESPERA SUS EXAMENES REALIZADOS EN REINO ANIMAL
DIAGNÓSTICO
RECAIDA
TRATAMIENTO/RECETA
MELOXI 0.28 IM
FECHA:23/04/2023	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
ANIMO MEJORO, APETITO MEJORO, SU ULTIMO VOMITO FUE 8PM
TRATAMIENTO/RECETA
OME0.6 MIDAPET 0.6 SC AA 0.6 B12 0.6 OXI 1.2 DEXA 0.5
FECHA:22/04/2023	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
ANIMO DECAIDO NO QUEIRE COMER VOMITOS SI SE REALIZO COMBO 1+ ECO PRESENTA ESPLECNOMEGALIA POSIBLE EHRLIQUIA
TRATAMIENTO/RECETA
OME0.6 MIDAPET 0.6 SC AA 0.6 B12 0.6 OXI 1.2 DEXA 0.5
FECHA:19/04/2023	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
AL MEDIO DIA VOMITOS SI COMO BABA BLANCA, NO COME NADA Y DECAIDO, MUCOSAS ROSADAS, GARRAPATAS SI A TENIDO PERO LE DAN PASTILLA, SOLO PARA ACOSTADO, HECES NORMAL, GANGLIOS NORMAL, PULMONES NORMAL
TRATAMIENTO/RECETA
CLAMOVET 0.6 DEXA 0.5 MIDAPET 0.6 AA 0.6

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